Fiche d'Inscription
Communauté Coasis
Coop de Solidarité
NOM/PRÉNOM : F H
JE DÉSIRE ÊTRE MEMBRE UTILISATEUR (Pouvez-vous investir, en parts privilégiées? $......................) OUI NON
APPART DÉSIRÉ: (CHAMBRE, 1 1/2, 3 1/2, 4 1/2) 1er choix:.......... 2e choix: .......... Nombre de pi.ca. ........
JE DÉSIRE M'INVESTIR DANS LE C.A. OU AUTRES? ...................................................................... OUI NON
DATE DE NAISSANCE : TYPE D'EMPLOI :
ACTIVITÉS (HOBBY) :
ADRESSE : APPARTEMENT :
VILLE : CODE POSTAL :
RÉS. (tél) : CELLULAIRE : COURRIEL :
Avez-vous des enfants? Combien? Végétarienne? .... flexivégé?..... carnivore? .... bio?.... Autre?....
DATE : Signature :
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(Coloc) Je DÉSIRE ÊTRE MEMBRE UTILISATEUR (Pouvez-vous investir, en parts privilégiées? $............) OUI. NON
JE DÉSIRE M'INVESTIR DANS LE C.A. OU AUTRES? ................................................................... OUI NON
NOM/PRÉNOM (coloc) : F H
DATE DE NAISSANCE : TYPE D'EMPLOI :
ACTIVITÉS (HOBBY) :
ADRESSE : APPARTEMENT :
VILLE : CODE POSTAL :
RÉS. (tél) : CELLULAIRE : Courriel:
Avez-vous des enfants? Combien? Végétarien? .... flexivégé?..... carnivore? .... bio?.... Autre....
DATE : Signature
Merci de retourner votre fiche d'inscription à Suzanne Bourassa boursu@icloud.com